Dica do médico: Inflamação — Suas artérias estão pegando fogo?

Opinião Opinião | 23 de março de 2023

Esta é a penúltima coluna de uma série sobre as principais causas de ataques cardíacos - nosso assassino número um.

A prevenção de todas essas causas inclui um estilo de vida saudável. O seguinte é o que um leitor enviou por e-mail após a recente coluna sobre prevenção e reversão do diabetes tipo 2 (usado com sua permissão):

"Fui ao pronto-socorro com A-fib, A1C 7,6 (mede o açúcar no sangue médio nos últimos três meses, normal < 5,7) e açúcar no sangue 760 (extremamente alto, normal abaixo de 93). Eu era um homem de 61 anos , 6'2", 235#. Nove meses depois, estou com 180 #, A1C 4,9-5,2, açúcar no sangue de 85-90, tudo por meio de dieta e exercícios! Eu gostaria que mais pessoas soubessem o que vem de um estilo de vida abusivo. Eu praticamente (90%) me adaptei a uma dieta baseada em vegetais, me abstenho de álcool, recuso bebidas açucaradas ou produtos com infusão de açúcar, nunca me senti melhor! Continue fornecendo as informações e esperemos que afunde!"

O Método Bale-Doneen é reconhecido nacional e internacionalmente como um dos métodos mais eficazes de prevenção de ataque cardíaco que existe. Basicamente, envolve o seguinte: 1. Determinar se alguém tem aterosclerose (endurecimento das artérias) por meio de estudos como IMT da carótida e pontuação de cálcio coronariano. 2. Se alguém tem aterosclerose, Bale e Doneen aconselham procurar e tratar a inflamação que causou a formação da placa. 3. Eles também acham que é imperativo fazer um trabalho de detetive para encontrar e tratar a inflamação que pode causar a ruptura da placa e causar um ataque cardíaco.

INFLAMAÇÃO AGUDA ocorre quando ocorre uma lesão, é necessária para a cicatrização e se manifesta por inchaço e vermelhidão. No entanto, às vezes, a inflamação aguda é prejudicial e pode causar a ruptura da placa aterosclerótica, resultando em um ataque cardíaco. Um exemplo são os 100.000 ataques cardíacos que ocorrem anualmente como resultado da inflamação aguda causada pela gripe.

INFLAMAÇÃO CRÔNICA contribui para a formação da placa arterial. Causas frequentes de inflamação crônica incluem obesidade, hipertensão, colesterol alto, pré-diabetes, diabetes, uso de tabaco, dieta pouco saudável, estilo de vida sedentário, doenças inflamatórias como artrite reumatóide, apneia do sono, sono inadequado, estresse, doença crônica dos dentes ou gengivas e certos fatores genéticos .

A seguir estão os exames de sangue que ajudam a determinar se você tem "fogo nas artérias", como Bale e Doneen colocam:

• hsCRP (proteína c-reativa altamente sensível) mede a inflamação, mas é inespecífica e pode estar elevada não apenas na inflamação arterial, mas também em condições como infecções virais, artrite ou mesmo exercícios intensos.

• O isoprostano F2 é elevado em pessoas com um estilo de vida pouco saudável e é chamado de "teste do detector de mentiras do estilo de vida". É elevado em pessoas com um estilo de vida pouco saudável e também em pessoas que praticam exercícios excessivos, como ultramaratonistas e pessoas que correm maratonas repetidas.

• O fibrinogênio é um marcador de qualquer tipo de inflamação, incluindo inflamação arterial.

• A relação urina microalbumina/creatinina mede a saúde do revestimento endotelial das artérias nos rins — que são órgãos muito vascularizados. Homens com valor acima de 4 e mulheres com valor acima de 7,5 têm o triplo do risco de ataque cardíaco ou derrame.

• Lp-PLA2 é um teste aprovado pela FDA que aumenta quando a placa aterosclerótica nas paredes das artérias fica inflamada, tornando-a mais provável de romper e bloquear uma artéria.

• A mieloperoxidase (MPO) é um teste aprovado pela FDA que é um biomarcador de inflamação dos vasos sanguíneos e também placa vulnerável (ou seja, placa com probabilidade de se romper e causar um ataque cardíaco ou derrame). Se elevado, uma busca por inflamação dentária é imperativa.

Um painel que inclui todos esses testes está disponível na Boston Heart Diagnostics, Cleveland HeartLab, Quest Diagnostics e LabCorp por menos de US$ 150 e geralmente é coberto por seguro.

Dr. Feinsinger é um médico de família aposentado com interesse especial na prevenção e reversão de doenças por meio da nutrição. Os serviços gratuitos do Center For Prevention e The People's Clinic incluem: consultas de uma hora, compras com um documento no Carbondale City Market e aulas de culinária. Ligue para 970-379-5718 para agendamento ou envie um e-mail para [email protected].