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Apr 27, 2023

Dispositivos vestíveis 'substancialmente subutilizados' entre pessoas com doenças cardíacas

Dhingra LS, e outros. JAMA Netw Open. 2023;doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.16634.

Dhingra LS, e outros. JAMA Netw Open. 2023;doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.16634.

Menos de uma em cada quatro pessoas com ou em risco de doença cardíaca usam dispositivos vestíveis, com apenas metade delas relatando uso diário consistente, relataram os pesquisadores.

Em um estudo nacionalmente representativo dos padrões contemporâneos de uso de dispositivos vestíveis entre adultos nos EUA, os pesquisadores estimaram que 72 milhões de adultos nos EUA, ou cerca de um terço da população adulta dos EUA, usavam dispositivos vestíveis, e o uso foi significativamente menor entre aqueles com DCV, com apenas 18% relatando o uso de wearable. Além disso, um quarto dos adultos com DCV que usaram dispositivos vestíveis relataram não ter usado seus dispositivos no mês anterior, o que foi quase o dobro da taxa respectiva para as populações em risco e em geral.

“Embora cada vez mais reconheçamos o papel potencial dos smartwatches e outros dispositivos vestíveis no monitoramento cardiovascular, o uso entre aqueles com maior probabilidade de obter benefícios é baixo”, disse.Rohan Khera, MD, MS , professor assistente na seção de medicina cardiovascular da Yale School of Medicine e cardiologista do Yale New Haven Hospital, disse a Healio. "Dispositivos como o Apple Watch, Fitbit e outros dispositivos semelhantes têm vários sensores e monitores que monitoram a saúde e o estilo de vida, incluindo contagem de passos, exercícios, variabilidade da frequência cardíaca e sono. Eles também podem detectar arritmias cardíacas, como fibrilação atrial. Novos sensores em alguns dispositivos permitem obter ECGs e níveis de oxigênio. Essa riqueza de informações será progressivamente utilizada no atendimento clínico. No entanto, pacientes com DCV tiveram uso menor do que a população em geral, contrariando o propósito."

Em um estudo transversal, Khera e seus colegas analisaram dados de 9.303 adultos americanos que participaram da Pesquisa Nacional de Tendências de Informações sobre Saúde (HINTS), a maior pesquisa de utilização de tecnologia nos EUA, em 2019 e 2020. A idade média dos participantes foi 49 anos; 51% eram mulheres. Os participantes relataram o histórico de DCV e os fatores de risco de DCV, incluindo hipertensão, diabetes, obesidade ou tabagismo, bem como seu acesso a dispositivos vestíveis, frequência de uso de dispositivos e disposição de compartilhar dados com médicos.

O resultado primário do estudo foi a proporção de participantes que relataram usar dispositivos vestíveis para monitorar sua atividade e saúde durante os 12 meses anteriores. Os pesquisadores avaliaram as estimativas nacionais dessas proporções nos grupos de risco de DCV e nos principais subgrupos demográficos e socioeconômicos. Para os participantes que relataram usar dispositivos vestíveis, os pesquisadores também avaliaram a frequência do uso de dispositivos vestíveis e a disposição de compartilhar dados de saúde com os médicos.

As descobertas foram publicadas no JAMA Network Open.

Dentro da coorte, 10% tinham DCV e 55,7% estavam em risco de DCV.

Em avaliações ponderadas nacionalmente, estima-se que 18% (95% CI, 14-23) dos adultos americanos com DCV e cerca de 26% (95% CI, 24-28) dos adultos com risco de DCV usaram dispositivos vestíveis em comparação com uma estimativa 29% (95% CI, 27-30) da população adulta geral dos EUA. Em comparação com aqueles sem DCV ou fatores de risco para DCV, aqueles com DCV eram menos propensos a usar um dispositivo vestível (OR = 0,52; IC 95%, 0,38-0,71), assim como aqueles com risco de DCV (OR = 0,73; 95 % CI, 0,62-0,87; P < 0,01 para ambos). No entanto, essas diferenças tornaram-se insignificantes após o ajuste para diferenças demográficas e socioeconômicas entre os grupos.

Os pesquisadores descobriram que idade avançada (OR = 0,35; 95% CI, 0,26-0,48), menor nível educacional (OR = 0,35; 95% CI, 0,24-0,52) e menor renda familiar (OR = 0,42; 95% CI, 0,29 -0,6) foram independentemente associados ao menor uso de dispositivos vestíveis entre adultos com risco de DCV.

O uso de dispositivos vestíveis não variou por sexo. Em pacientes com DCV, o uso de dispositivos vestíveis não variou de acordo com a raça, mas em pacientes com risco de DCV, os adultos negros eram menos propensos a usar dispositivos vestíveis do que os adultos brancos, de acordo com os pesquisadores.

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