Diabetes tipo 2: como pode aumentar o risco de doença cardíaca de uma pessoa

Um terço das pessoas com diabetes tipo 2 tinha níveis elevados de dois marcadores de proteína, em comparação com 16% das pessoas sem diabetes, de acordo com um estudo publicado hoje no Journal of the American Heart Association.

Os pesquisadores analisaram informações de saúde e amostras de sangue de 10.300 adultos que participaram da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição.

Essa pesquisa coletou os dados de 1999-2004.

Os participantes do estudo não relataram nenhum histórico de doença cardiovascular quando se inscreveram.

Os pesquisadores se concentraram em dois marcadores de proteína - troponina T e N terminal pró-peptídeo natriurético do tipo B - que são usados ​​para medir lesões e estresse no coração e são usados ​​rotineiramente para diagnosticar um ataque cardíaco e insuficiência cardíaca.

Níveis elevados dessas proteínas na corrente sanguínea podem ser sinais de alerta precoce de mudanças na estrutura e função do coração, o que pode aumentar o risco de insuficiência cardíaca, doença cardíaca coronária e morte precoce.

Depois de analisar as amostras de sangue, bem como as estatísticas de mortalidade coletadas do Índice Nacional de Morte, os cientistas relataram que:

Os pesquisadores concluíram que cerca de um terço dos adultos nos Estados Unidos com diabetes tipo 2 podem ter doença cardiovascular não detectada.

Os exames de rotina para esses biomarcadores podem ajudar a reduzir o risco de eventos cardiovasculares nessa população de alto risco.

"Outra peça do quebra-cabeça demonstrando que certos biomarcadores ajudam a identificar indivíduos com maior risco a longo prazo", disse o Dr. Jeffrey Berger, cardiologista preventivo e diretor do Centro de Prevenção de Doenças Cardiovasculares da NYU Langone Heart em Nova York.

“Embora importante, uma peça que falta é entender o que fazer com esses indivíduos com elevação desses biomarcadores – certamente eles devem receber recomendações de estilo de vida sobre a importância de um estilo de vida saudável (exercício e nutrição), o que, com sorte, atenuaria parte desse risco”, Berger disse o Medical News Today.

Pessoas com diabetes são mais propensas do que o público em geral a ter doenças cardíacas, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.

A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não consegue bombear bem o sangue. O líquido se acumula nos pulmões, dificultando a respiração e causando inchaço nas pernas.

Pessoas com diabetes também têm um risco maior de desenvolver:

O alto nível de açúcar no sangue também pode danificar os nervos e vasos sanguíneos que controlam o coração.

"Este estudo destaca a carga significativa de doença cardiovascular subclínica que está presente naqueles com diabetes mellitus tipo II", disse o Dr. Rigved Tadwalkar, cardiologista do Providence Saint John's Health Center, na Califórnia, ao Medical News Today. "Os autores fazem um argumento convincente para usar biomarcadores rotineiramente nesta população de pacientes de alto risco para estratificar melhor o risco."

Durante cada visita ao consultório, os médicos registram o peso e a pressão arterial. Essas medições, além de quaisquer exames de sangue realizados, ajudam os médicos a entender melhor o risco de uma pessoa desenvolver doenças cardíacas.

Outros exames médicos usados ​​para verificar a saúde do coração incluem:

O estudo atual indica que a adição de testes para biomarcadores ao processo de diagnóstico pode ser vantajosa.

"Embora o estudo forneça informações valiosas sobre a importância dos biomarcadores naqueles com diabetes mellitus tipo II, ele deve ser interpretado com cautela, considerando as diretrizes existentes e o estado de saúde do indivíduo", disse Tadwalkar. “Vale ressaltar que a American Diabetes Association já recomenda a realização de testes de hs-cTn e NT-proBNP em adultos com diabetes”.

"No entanto, ensaios randomizados de longo prazo são necessários para estabelecer os verdadeiros benefícios clínicos, custo-efetividade e capacidade de estratificação de risco dos testes rotineiros de biomarcadores nessa população", acrescentou. "Esses dados ajudariam a determinar melhor como integrar a avaliação rotineira de biomarcadores na prática."